异烟肼-利福平-吡嗪酰胺的药理

异烟肼、利福平和吡嗪酰胺均是杀菌类抗结核药物。

·作用机制 异烟肼和利福平主要作用于快速生长繁殖的细胞外菌群，对细胞内缓慢和间歇生长的菌群也有效；吡嗪酰胺主要作用于细胞内的菌群，其抗结核作用易受环境因素的影响，在酸性环境中有较强的杀菌作用，尤其对处于酸性环境中缓慢生长的吞噬细胞内的结核菌。三种药物同用，对处于各期的结核杆菌均有杀灭作用。

·抗菌谱 异烟肼对各种生长状态的结核杆菌均具有较强的杀菌作用，是全效杀菌药，在各种非结核分枝杆菌中对堪萨斯分枝杆菌亦有抑菌作用；利福平具有广谱抗菌作用，对结核杆菌、非结核分枝杆菌、麻风杆菌，革兰阳性、阴性菌均有杀菌作用；吡嗪酰胺对人型结核杆菌有较好的抗菌作用，而对其它非结核性分枝杆菌不敏感。

参见利福平、异烟肼和吡嗪酰胺的相关内容。