氟康唑的药物相互作用
·药物-药物相互作用
1.与氢氯噻嗪合用,可使本药的血药浓度升高40%,可能因氢氯噻嗪使本药经肾清除减少。
2.与甲苯磺丁脲、氯磺丁脲和格列吡嗪等磺酰脲类降糖药合用,可使降糖药的血药浓度升高,从而发生低血糖症,故两者联用时,需监测血糖,并减少降糖药的剂量。
3.本药大剂量与环孢素合用,可使后者的血药浓度升高,从而致毒性反应发生的危险性增加,故两者联用时应谨慎,须监测后者的血药浓度,并调整其剂量。
4.与他克莫司合用,可使后者的血药浓度升高,从而可能导致肾毒性,故两者联用应谨慎。
5.与茶碱合用,可使后者的血药浓度升高约13%,从而导致毒性反应发生,故两者联用时,需监测茶碱的血药浓度。
6.与苯妥英、咪达唑仑、齐多夫定、利福喷汀合用,可使这些药的血药浓度升高。
7.与炔雌醇或炔诺酮等口服避孕药合用,可使这些药的血药浓度总平均值升高,有资料表明,本药可抑制炔雌醇或炔诺酮的代谢。
8.本药一日400mg(或更大剂量)与特非那定合用,可使后者的血药浓度明显升高,此时应禁止联用。如本药一日低于400mg与特非那定联用,应密切监测特非那定的血药浓度。
9.与阿司咪唑或其它通过细胞色素P450代谢的药合用,可使这些药物的血药浓度升高,在缺乏明确资料的情况下,与这些药物联用时应谨慎。
10.与华法林等双香豆素类抗凝药合用,可增强后者的抗凝作用,使凝血酶原时间延长,两者联用时需谨慎,应监测凝血酶原时间。
11.与肝毒性药合用,可使肝毒性的发生率增加。
12.与西沙必利合用,可能出现尖端扭转型心动过速等心脏不良反应,故禁止两者联用。
13.与异烟肼和利福平合用,可使本药的血药浓度降低,并可导致治疗失败或感染复发,故与这些药联用应谨慎。