妥拉唑林的不良反应
1.常见:(1)胃肠道出血,严重者可能致命。(2)低氯性碱中毒(继发于胃的高分泌状态)。(3)急性肾功能不全。(4)血小板减少。(5)直立性低血压,新生儿常见。(6)心动过速。
2.较少见:(1)恶心、呕吐、上腹痛、腹泻。(2)增加竖毛活动,引起鸡皮现象(Goose flesh现象)。(3)周围血管扩张、皮肤潮红。(4)反射性心动过速。
3.罕见瞳孔扩大。
4.曾有心律失常和心肌梗死的报道。
5.动脉内注射可引起注射肢体有烧灼感。
[国外不良反应参考]
1.血液 可致白细胞减少;另有引起血小板减少症的个案报道,但与本药的相关性尚不确定。
2.心血管系统 (1)可致水肿及心动过速。(2)口服本药的患者中有5%发生心悸。(3)新生儿胃肠外给予本药,有引起高血压的报道。(4)儿童静脉或动脉内大剂量给予本药,有引起低血压的报道。(5)有个案报道,2例成年患者动脉给药后,出现期外收缩并伴随明显的血压升高。
3.中枢神经系统 可出现头痛;在一项研究中,口服本药治疗冻疮的患者中有5%出现眩晕。
4.代谢/内分泌系统 继发于胃的高分泌状态可致严重的低氯性碱中毒。
5.胃肠道 口服或胃肠外给药均可致恶心、呕吐和腹泻;还可使消化性溃疡恶化;也有胃肠道出血和(或)腹胀的报道。
6.泌尿系统 在治疗新生儿缺氧、肺血管痉挛、肺动脉高压时,有引起肾衰竭的报道。本药还可降低肾小球滤过率和肾血流量,这种效应可使已存在的低氧血症恶化。
7.肝脏 可致肝炎。
8.眼 有个案报道,2例未成熟儿用本药后出现瞳孔放大时间延长及对光反应迟钝。
9.呼吸系统 有个案报道,静脉给药治疗新生儿低氧血症时引起致死性肺出血;另有成人肺动脉内给药治疗继发于左房室瓣狭窄的肺动脉高压时,出现肺动脉压升高、肺血管阻力增加的报道,引起严重的呼吸困难和大汗。
10.皮肤 (1)充血是口服和胃肠外使用本药常见的不良反应,但具有可逆性。(2)也可引起竖毛活动增强,并伴麻刺感、寒冷、皮疹和水肿,还可引起出汗。(3)动脉给药可致颜面或注射部位的皮肤温暖或烧灼感。