盐酸吉西他滨的不良反应

1.血液 可出现轻至中度的骨髓抑制，多为中性粒细胞减少，血小板减少也较常见，还可出现贫血。

2.消化系统 可出现肝脏损害（约67%），表现为氨基转移酶异常，多为轻度、非进行性损害；约33%患者出现恶心、呕吐（20%患者需要药物治疗）；尚可出现腹泻（8%）、便秘（6%）及口腔毒性（口腔溃疡及红斑，发生率约7%）等。

3.泌尿生殖系统 可出现轻度蛋白尿和血尿（约50%），但极少伴有临床症状和血清肌酸酐等变化。据报道，尚有不明原因的肾衰竭。

4.心血管系统 报道有低血压、心肌梗死、充血性心力衰竭及心律失常，但无明确证据表明是本药所致。

5.中枢神经系统 可出现轻至中度困倦（10%）。

6.过敏反应 可出现皮疹（约25%）、瘙痒（10%），极少报道有脱皮、水疱和溃疡。静脉滴注时约有1%患者出现支气管痉挛，一般为轻度，持续时间短暂。另有报道，约10%的患者在用药后数小时内发生呼吸困难，常短暂而轻微，大多无需特殊治疗，其机制不清，与本药的关系也不清楚。

7.其它 （1）约20%患者出现类似于流感的症状，大多较轻、短暂、非剂量限制性，仅1.5%患者症状较重。最常见的表现为发热、头痛、背痛、寒战、肌痛、乏力和畏食，也有咳嗽、鼻炎、多汗、失眠等。其机制尚不清楚，有报道认为水杨酸类药物可减轻这些症状。（2）约30%患者出现周围性水肿，部分患者出现面部水肿，约1%患者出现肺水肿。周围性水肿常为轻至中度，几乎不影响用药剂量，部分患者伴有局部疼痛，停用本药后常自行恢复。其机制不清。（3）约13%患者出现脱发（常为轻度）。