新霉素的用法与用量

成人

常规剂量

·口服给药

1.常用剂量：一次250-500mg，一日4次。

2.感染性腹泻：一次8.75mg/kg，每6小时1次，疗程2-3日。

3.结肠手术前准备：每小时700mg，用药4小时；继以每4小时700mg，共24小时；或一次10.3mg/kg，每4小时1次，连续2-3日。

4.肝性脑病的辅助治疗：一次500-1000mg，每6小时1次，疗程5-6日。

·经眼给药 滴眼液滴入眼结膜囊内，一次1-2滴，一日3-5次。

·局部用药 软膏剂涂于患处，一日2-3次。

儿童

常规剂量

·口服给药：一日25-50mg/kg，分4次服用。

[国外用法用量参考]

成人

常规剂量

·口服给药

1.肝性脑病：推荐剂量为一日4-12g，分数次使用。最大剂量为一日12g。

2.手术前肠道准备：每小时1g，持续4小时，继以每4小时1g，共24小时；或在手术开始前19、18、9小时分别给药1g。

·腹膜腔内冲洗 0.5%的本药生理盐水溶液可在外科手术后腹膜腔内冲洗治疗腹膜炎。一日总量不应超过1g，也不应连续使用超过3日。

·膀胱冲洗 推荐用量是每24小时1L的Neosporin（R）稀释溶液（即本药40mg、多粘菌素B硫酸盐20万U）。如果患者排尿量超过一日2L，剂量可增加至每24小时2L，但本药总剂量不应超过每24小时500mg。

·吸入给药 呼吸道感染，本药气雾剂溶于3-5ml生理盐水中吸入给药，如果使用超过7日，一日剂量不应超过100mg。

肾功能不全时剂量

肾功能不全者应延长用药间隔时间：（1）轻度肾功能不全者（肾小球滤过率超过50ml/min），每6小时给药1次。（2）中度肾功能不全者（肾小球滤过率为10-50ml/min），每12-18小时给药1次。（3）严重肾功能不全者，每18-24小时给药1次。

肝功能不全时剂量

肝功能不全者无特别的剂量调整建议，但对慢性肝功能不全者如发生肝性昏迷，推荐用量为一日4g。

透析时剂量

透析后本药用量需要调整，但目前尚无具体调整方案。

儿童

常规剂量

·口服给药

1.肝性脑病：推荐剂量为每6小时625-1750mg/m2，共5-6日。

2.坏死性小肠结肠炎：一日50-100mg/kg，分4次给药。

3.腹部手术的术前准备：推荐用量是14.7mg/kg，每4小时1次，共3日。首次剂量应在生理盐水导泻后立即使用。

·吸入给药 呼吸道感染，本药气雾剂溶于3-5ml生理盐水中吸入给药，如果使用超过7日，一日剂量不应超过1.5mg/kg。

·经眼给药 Neosporin（R）滴眼液，每6小时1-2滴；在治疗开始阶段可增加滴眼频率。Neosporin（R）眼膏，每日2-5次涂于患处。

·腹膜腔冲洗 0.5%的本药生理盐水溶液可在外科手术后腹膜腔内冲洗治疗腹膜炎。一日总量不应超过15mg/kg，也不应连续使用超过3日。

肾功能不全时剂量

参见成人肾功能不全时剂量调整。

肝功能不全时剂量

目前尚无肝功能不全者具体剂量调整方案。

透析时剂量

透析后本药用量需要调整，但目前尚无具体调整方案。