卡替洛尔的药理

医药知识2023-02-10 05:17:30百科知识库

卡替洛尔的药理

卡替洛尔的药理

1.药效学

本药为非选择性β-肾上腺素受体阻滞药,对β1和β2受体均有阻断作用,其β受体阻断作用为普萘洛尔的30倍。与其它β-肾上腺素受体阻滞药的主要区别在于,本药具有内在拟交感活性,无膜稳定作用,对血浆肾素无影响。其具有的内在拟交感活性可对β受体产生促效作用,减弱对心肌收缩和支气管及血管平滑肌舒张的抑制。

本药滴眼液降低眼压的机制主要是抑制房水分泌,从而降低眼内压。对高眼压和正常眼压患者均有降眼压的作用,可使眼压下降22%-25%。对房水经葡萄膜巩膜外流及巩膜上静脉压无影响,对瞳孔径和瞳孔反射也几无影响。药物的主要代谢产物8-羟基-卡替洛尔是一种眼部β-肾上腺素受体阻滞药,也有降眼压作用,这可能与本药降眼压作用持续时间较长有关。

2.药动学

本药口服吸收达80%,生物利用度为55%-100%,血药浓度达峰时间为1-4小时。血浆蛋白结合率为15%-16%,分布容积为2.5-7L/kg,首过代谢为15%。半衰期为5-7小时。口服量的70%-90%以原形从尿中排出,3%-8%随粪便排出。

健康志愿者滴用本药1%或2%的滴眼液后,30-60分钟开始降眼压[眼压降低0.59kPa(4.4mmHg)],4-5小时达最大降眼压作用[眼压降低0.69kPa(5.2mmHg)];青光眼患者滴用后1小时眼压开始降低,4小时达最大降眼压作用[眼压降低0.75-1.32kPa(5.6-9.9mmHg),眼压下降率为7%-22%],降眼压作用可持续8-24小时。连续用药4-32周的降眼压作用保持稳定,80.7%的高眼压和青光眼患者的眼压控制在2.8kPa(21mmHg)以下。

对家兔单眼滴用本药2%的滴眼液0.01ml,1小时后滴药眼房水中的放射活性达峰值,大部分转移至眼组织中,此后迅速消失,未发现在眼组织内蓄积。滴药后1小时,滴药眼房水、血浆及对侧眼房水中的放射活性比值为200:5:1。

本文标签: 药学  西药  

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