马来酸依那普利的给药说明

1.给药剂量须遵循个体化原则，按疗效予以调整。

2.开始用本药治疗前建议停用其它降压药1周。对恶性高血压或重度高血压不能较久停用降压药者，应在停药后立即给予本药最小剂量，在密切观察下每24小时递增剂量，直至疗效充分或达最大剂量。

3.个别患者（尤其是在应用利尿剂或血容量减少者），可能会引起血压过度下降，故首次剂量宜从2.5mg开始。

4.服用本药的患者在手术或麻醉时如发生低血压，可用扩容纠正。

5.肾功能不全者应使用小剂量，或减少给药次数，或增加给药间隔，缓慢增加用量。若须同时用利尿药，建议用呋塞米而不用噻嗪类。如血尿素氮和肌酸酐增高或蛋白尿渐加重时，本药应减量或在减量的同时停用利尿药。

6.肾功能不全、糖尿病或同时使用保钾利尿药的患者，应注意使用本药后可能引起血钾过高。

7.如出现白细胞计数降低，应停药。一般停药后可恢复。

8.一旦出现血管性水肿应立即停药，并迅速皮下注射1:1000的肾上腺素注射液0.3-0.5ml。

9.用ACEI治疗的患者，在采用高通透性膜（聚丙烯腈）进行血液透析时，曾发生低血压反应，应避免联用。