异戊巴比妥的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.全麻药（如七氟烷）、中枢神经抑制药或单胺氧化酶抑制药等与巴比妥类药合用时，可相互增强效能。

2.巴比妥酸盐与卡法根合用，可协同增强大鼠γ-氨酪酸受体结合能力。在人类也观察到相似情况。本药与卡法根合用时应谨慎。

3.胡椒碱可促进胃肠道吸收并抑制肝脏微粒体酶，从而增加本药的生物利用度。

4.与人类生长激素合用，本药的消除半衰期延长。

5.桉油醇可能增加本药在肝脏的代谢，使本药的疗效降低。

6.利福平与利福喷汀可诱导肝药酶，增加本药的代谢，降低本药的血药浓度和疗效。

7.与环磷酰胺合用，理论上可增加环磷酰胺烷基化代谢产物，但临床意义尚未明确。

8.贯叶连翘的抗抑郁作用可以拮抗巴比妥类药物的中枢抑制作用。

9.本药可拮抗芬美曲嗪降低食欲的作用。

10.本药与灰黄霉素合用，可影响后者的吸收而降低其疗效。少量多次服用灰黄霉素与大量少次给药比较，前者的吸收情况较好。

11.与口服抗凝血药（如茴茚二酮、双香豆素、苯茚二酮、苯丙香豆素）合用时，由于本药对肝微粒体酶的诱导，可加速抗凝药的代谢，降低其疗效。

12.与口服避孕药或雌激素合用，因本药对酶的诱导可使雌激素代谢加快，可降低避孕药的避孕效果。

13.与皮质激素（如泼尼松龙、泼尼松）、洋地黄类（如地高辛）、土霉素或三环类抗抑郁药合用时，由于本药对肝微粒体酶的诱导，可使上述药物的代谢加快，从而降低其疗效。

14.本药可增加奎尼丁的代谢而减弱其作用，合用时应按需调整后者的用量。

15.与卡马西平和琥珀酰胺类药合用时，可使上述药物的清除半衰期缩短、血药浓度降低。

16.肝功能不全时，巴比妥类药有可能增加或减弱苯妥英钠的效应，合用时需定期测定其血药浓度而调整用量。

·药物-酒精/尼古丁相互作用

乙醇可增强本药的中枢抑制作用，用药期间应避免饮酒。