门冬胰岛素的给药说明

1.曾有胰岛素全身过敏史者，使用本药前应接受脱敏治疗。

2.本药较人正规胰岛素起效快，应在餐前5-10分钟用药。注射本药后10分钟内需进食含碳水化合物的食物。必要时也可餐后立即给药。

3.胰岛素笔芯卡式瓶用于皮下注射，可选择腹壁、大腿、上臂等部位注射，最好每次轮换部位注射。

4.本药笔芯制剂与其它胰岛素笔芯制剂同用时，应分别使用不同的注射器。

5.本药笔芯卡式制剂仅供个人单独使用，使用前应检查笔芯是否完整，如有任何损坏或是橡皮活塞的宽度大于白色码带的宽度时，则不能使用。插入针头注射前应上下轻摇笔芯卡式瓶，直至胰岛素呈白色均匀混悬液。注射后应让针头在皮下停留至少6秒钟，并压住笔芯按钮直至针头从皮肤拔出为止。使用笔芯制剂后，必须除去针头，因温度的改变可使溶液自瓶中流出，导致胰岛素浓度改变。使用该卡式笔芯量不应超过色条码带，不能自行装满药液重新使用，如溶液不再透明不能再使用。

6.患者伴有下列情况，本药用量需增加：（1）高热。（2）甲状腺功能亢进。（3）严重感染或外伤。（4）外科手术。

7.患者伴有下列情况，本药用量需减少：（1）肝、肾功能不全。（2）甲状腺功能减退。（3）腹泻、呕吐。（4）营养不良。（5）低钾血症。（6）1型糖尿病联用长效胰岛素时。

8.与人低精蛋白锌胰岛素混合使用时，应先抽取本药，再抽取人低精蛋白锌胰岛素，抽取后必须立即使用。

9.本药与其它胰岛素相互转用时，在首次给药或给药后的最初几周或数月内，应严密监测，调整注射次数或剂量。

10.使用剂量不足或间断治疗可能导致高血糖和糖尿病酮症酸中毒，尤其是1型糖尿病患者更易发生。

11.药物过量可导致低糖血症，表现为无力、饥饿、冷汗、皮肤苍白、心悸、兴奋、神经、头痛、颤抖等类似交感神经兴奋症状；继而可表现为抑郁、注意力不集中、嗜睡、缺乏判断和自制力、健忘、偏瘫、共济失调、心动过速、复视、感觉异常，严重者可出现惊厥和昏迷，暂时或永久性大脑功能损伤甚至死亡。

12.对轻度低糖血症的处理，可口服葡萄糖或含糖物质，并酌情调整药物剂量、饮食或活动量；严重低血糖或引起昏迷、癫痫发作、神经功能受损时，可肌内或皮下注射胰高血糖素，或静脉给予高浓度葡萄糖；由于低糖血症可在临床症状明显改善后再次出现，故应持续摄入碳水化合物并观察病情。