齐多夫定的用法与用量
成人
常规剂量·口服给药
1.HIV感染(与其它逆转录酶抑制药联用):推荐剂量一日500mg或600mg,分2-3次给药。有研究表明,一日1000mg,分次给药也有效。
2.无症状的HIV感染:推荐剂量一次100mg,每4小时1次,一日5次。
3.有症状的HIV疾病:推荐剂量一次100mg,每4小时1次,一日6次。
4.晚期HIV患者:如患者能耐受,应在前4周内给予起始剂量一日1200mg。为减少不良反应的发生,临床也较常用起始剂量一日600mg。
5.防止母婴HIV垂直传播:(1)妊娠大于14周,一次100mg,一日5次,直至分娩。(2)另有研究,妊娠36周,推荐剂量一次300mg,一日2次,直至分娩,随后改为一次300mg,每3小时1次,直至分娩结束。
·静脉滴注
1.HIV感染:推荐剂量1mg/kg,一日5-6次,此剂量相当于口服一次100mg,每4小时1次的剂量。
2.防止母婴HIV垂直传播:分娩时,给予本药2mg/kg,静脉滴注时间超过1小时,此后按每小时1mg/kg持续静脉滴注至脐带结扎。
肾功能不全时剂量晚期肾衰竭者,一日300-400mg,应根据血液学参数及临床反应调整剂量。对进行血液透析或腹膜透析的晚期肾衰竭者,推荐剂量一次100mg,每6-8小时1次。
儿童
常规剂量·口服给药
1.治疗HIV感染:3月至12岁,一次180mg/m2,每6小时1次,此剂量相当于成人一日1200mg的剂量。一次剂量不宜超过200mg。
2.防止母婴HIV垂直传播:一次2mg/kg,每6小时1次,新生儿出生后12小时开始用药,连用6周。
·静脉滴注 防止母婴HIV垂直传播:如新生儿不能接受口服,可给予本药一次1.5mg/kg,滴注时间超过30分钟,每6小时1次。
[国外用法用量参考]
成人
常规剂量·口服给药
1.HIV感染(与其它逆转录酶抑制药联用):推荐剂量一日600mg,按一次200mg,一日3次给药,或一次300mg,一日2次。
2.防止母婴HIV垂直传播:同国内用法用量。
·静脉滴注
1.HIV感染:推荐剂量1mg/kg,滴注时间超过1小时,一日5-6次。一旦患者能够口服即应改为口服治疗。
2.防止母婴HIV垂直传播:同国内用法用量。
肾功能不全时剂量肌酐清除率等于或大于15ml/min者,无需调整剂量。
肝功能不全时剂量对肝硬化患者,建议使用常规剂量的50%,或双倍延长给药间隔时间。
透析时剂量对血液透析、腹膜透析患者,推荐100mg口服或1mg/kg静脉滴注,每6-8小时1次。
儿童
常规剂量·口服给药
1.HIV感染(与其它逆转录酶抑制药联用):6周龄至12岁,推荐剂量160mg/m2,每8小时1次。一次最大剂量200mg。
2.防止母婴HIV垂直传播:同国内用法用量。
·静脉滴注
1.HIV感染:新生儿推荐剂量一次1.5mg/kg,每6小时1次。儿童推荐剂量一次120mg/m2,每6小时1次,或每小时20mg/m2连续静脉滴注。
2.防止母婴HIV垂直传播:同国内用法用量。
肝功能不全时剂量同成人肝功能不全时剂量。
透析时剂量1.血液透析患儿,推荐本药100mg口服或1mg/kg静脉滴注,每8小时1次。
2.尚无腹膜透析患儿的具体剂量调整方案。