多柔比星的使用注意事项

1.禁忌症：（1）对本药及蒽环类过敏者。（2）心、肺功能不全者。（3）明显感染或发热者。（4）恶病质者。（5）胃肠道梗阻者。（6）明显黄疸或肝功能损害者。（7）水痘或带状疱疹患者。（8）孕妇。（9）哺乳期妇女。（10）水、电解质、酸碱平衡失调者。（11）白细胞计数低于3.5×109/L或血小板计数低于50×109/L者。（12）过去曾用过足量多柔比星、柔红霉素或表柔比星者。（13）既往放疗或化疗后造成严重骨髓抑制者（国外资料）。

2.慎用：（1）老年患者。（2）2岁以下幼儿。（3）既往有心脏病史者。

3.药物对妊娠的影响：本药能透过胎盘，孕妇用药后，有导致流产的可能。本药对胎儿的毒性反应有时可于数年后才出现。孕妇禁用本药。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为D级。

4.药物对哺乳的影响：哺乳期妇女禁用本药。

5.用药前后及用药时应当检查或监测 心功能测定、心电图监测、超声心动图检查及血清心肌酶学、血常规（每周至少1次）、肝肾功能及血尿酸检查。