曲伐沙星的用法与用量
[国外用法用量参考]
成人
常规剂量·静脉给药
1.腹部感染(如并发的腹腔感染及术后感染)、妇产科感染、院内获得性肺炎:首先静脉给予阿拉曲伐沙星300mg,然后口服曲伐沙星200mg,一日1次,疗程7-14日,院内获得性肺炎用药应持续10-14日。当怀疑院内获得性肺炎可能由铜绿假单胞菌引起时,应联用氨基糖苷类药物或氨曲南。
2.社区获得性肺炎:首先静脉给予阿拉曲伐沙星200mg,然后口服曲伐沙星200mg,一日1次,持续7-14日。
3.皮肤及皮肤附件感染,包括糖尿病足部感染:(1)首先静脉给予阿拉曲伐沙星200mg,然后口服曲伐沙星200mg,一日1次,疗程10-14日。(2)口服曲伐沙星200mg,一日1次,疗程10-14日。
·口服给药
1.淋病:单剂口服曲伐沙星50mg-100mg,用于治疗单纯性淋病,包括男性尿道淋病和女性宫颈淋病。
2.腹部感染、肺炎、妇产科感染、皮肤及皮肤附属器感染:参见静脉给药项。
肾功能不全时剂量肌酐清除率的变化不影响本药血药浓度,肾功能不全者无须调整剂量。
肝功能不全时剂量轻到中度肝硬化(Child-Pugh分级为A级和B级)患者,与肝功能正常的患者相比,将原静脉给药剂量300mg调整为200mg,将原静脉或口服给药剂量200mg调整为100mg。重度肝硬化(Child-Pugh分级为C级)患者,尚无相关剂量调整资料。
老年人剂量本药药代动力学不受年龄影响,老年患者用药无须调整剂量。
透析时剂量血液透析不能有效清除本药,透析患者无须调整剂量。
儿童
常规剂量·静脉给药 有资料显示,对脑膜炎球菌性脑膜炎患儿,一次3mg/kg,一日1次,共用5日有效。
·口服给药:用量同静脉给药。