酮康唑的给药说明
1.本药与三唑仑和咪达唑仑口服制剂、羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药(如辛伐他汀、洛伐他汀)禁止联用。
2.与本药合用,以下药物的剂量宜酌减:茚地那韦、沙奎那韦、长春碱、白消安、多西他赛、二氢吡啶、维拉帕米、他克莫司、雷帕霉素、地高辛、丁螺环酮、阿芬太尼、西地那非、阿普唑仑、溴替唑仑、静脉用咪达唑仑、甲基强的松龙、三甲曲沙、伊巴斯汀、瑞波西汀。
3.胃酸降低会影响本药的吸收。对接受酸中和药治疗者,宜在服用本药至少2小时后再服用这类药。对胃酸缺乏者,如某些艾滋病患者、服用胃酸分泌抑制药(如H2受体阻断药、质子泵抑制药)者,服用本药时宜同时饮用可乐等酸性饮料。
4.口服本药的疗程宜在症状消失且真菌学检查转阴后持续至少1周,通常如下:全身念珠菌病1-2月;阴道念珠菌病5日;口腔、皮肤念珠菌病2-3周;球孢子菌病、副球孢子菌病、组织胞浆菌病3-6月;花斑癣10日;皮肤癣菌所致的皮肤感染约4周;毛发感染1-2月;指或趾甲感染6-12月(同时取决于指或趾甲的生长速度,且需病甲完全长出)。
5.外用给药时应注意:(1)避免接触眼睛。(2)如出现刺激等症状,应立即停药。(3)使用本药洗剂2-4周后,如症状无改善或加重,应立即停药。(4)股癣患者勿穿紧身内裤或化纤内裤,宜穿棉织宽松内裤。(5)足癣患者洗浴后应将皮肤擦干,尤其是趾间;宜穿棉纱袜,每日更换;鞋应透气;可喷撒抗真菌粉剂于趾间、足、袜和鞋中,一日1-2次。
6.用药后如出现有关肝炎的症状和体征(如食欲减退、恶心、呕吐、疲劳、腹痛或尿色加深),应立即停药。血清氨基转移酶的升高可能不伴肝炎症状,如果血清氨基转移酶值持续升高(即使是轻度升高)或加剧,或同时伴有肝毒性症状时,均应立即停药。
7.药物过量的处理:本药无特效的解毒药。如用药过量,应采用对症和支持治疗。服药后前几个小时,可洗胃,必要时可给予活性炭。本药洗剂仅供外用,患者误服后,不宜催吐或洗胃,以防止吸入。