硫唑嘌呤的不良反应

1.生殖系统 对精子、卵子亦有一定的损伤，使用时应注意。

2.消化系统 畏食、恶心、呕吐等常见。偶可致胰腺炎。肝脏毒性亦较常见，用药后，病人可见肝中心及小叶静脉消失，出现黄疸、肝肿大、腹痛、腹水、肝性脑病、胆汁淤积、氨基转移酶升高、肝实质细胞坏死、肝细胞纤维化、肝硬化等。

3.血液 可出现白细胞及血小板减少、巨红细胞血症、贫血。大剂量及用药过久时可有严重骨髓抑制，甚至出现再生障碍性贫血，一般在用药6-10日后出现。

4.其它 可继发感染、脱发、粘膜溃疡、腹膜出血、视网膜出血、肺水肿等。另外，长期用药可增加风湿性疾病患者发生肿瘤的危险性。

[国外不良反应参考]

1.心血管系统 可见心包炎、脉管炎。

2.呼吸系统 可见间质性肺炎和间质纤维化。

3.肌肉骨骼系统 少见关节痛。

4.泌尿生殖系统 有宫颈发育不良和宫颈癌的报道。

5.肝脏 偶见胆汁淤积、紫癜性肝炎、迪氏间隙（肝淋巴间隙）纤维化、静脉闭塞疾病和结节再生性增生。

6.胃肠道 恶心和呕吐十分常见。恶心和呕吐还可伴腹泻、皮疹、发热、不适、肌痛。也可见胰腺炎。

7.血液系统 可见剂量依赖性血小板减少、白细胞减少。另外，也有再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血等报道。

8.皮肤 少见皮疹和脱发。

9.眼 大剂量用药可并发单纯疱疹性角膜炎。

10.其它 （1）可增加患癌症的风险，特别是非霍奇金淋巴瘤（NHL）、鳞状细胞皮肤癌和原发性肝癌。（2）罕见对本药过敏。