氨苄西林的用法与用量
成人
常规剂量·口服给药:一日2-4g,分4次空腹服用。
·肌内注射:一日2-4g,分4次给药。
·静脉给药 一日4-8g,分2-4次给药;重症感染者一日剂量可增至12g。一日最高剂量为14g。
·腹腔、胸腔、关节腔注射 一次0.5g。
·鞘内注射 脑膜炎患者,一次0.02g。
·直肠给药 本药栓剂,一次1枚,一日1次。
肾功能不全时剂量内生肌酐清除率为10-50ml/min者,给药间隔时间应延长至6-12小时;内生肌酐清除率小于10ml/min者,给药间隔时间应延长至12-24小时。
儿童
常规剂量·口服给药:一日25mg/kg,分2-4次空腹服用。
·肌内注射:一日50-100mg/kg,分4次给药。
·静脉给药
1.小儿:一日100-200mg/kg,分2-4次给药。一日最高剂量为300mg/kg。
2.足月产新生儿:一次12.5-25mg/kg。在出生后第1、2日,每12小时1次;第3日至第2周,每8小时1次;以后每6小时1次。
3.早产儿:一次12.5-50mg/kg,第1周,每12小时1次;1-4周,每8小时1次;4周以上,每6小时1次。
·鞘内注射 脑膜炎患儿:婴幼儿(0-2岁),5mg;儿童(2-12岁),10mg。
[国外用法用量参考]
成人
常规剂量·口服给药
1.胃肠道、泌尿生殖道、呼吸道感染:推荐剂量为每6小时0.5g。至少应持续给药至症状消失后48-72小时。
2.淋病:对于单纯的淋病感染,推荐剂量为3.5g,可与1g丙磺舒同时服用。
·肌内注射
1.预防细菌性心内膜炎:手术前30分钟肌注1-2g,另加庆大霉素1.5mg/kg。对于严重患者,推荐6小时后追加肌注1g,或口服1g。
2.胃肠道、泌尿生殖道、呼吸道感染:推荐剂量为每6小时0.25-0.5g,治疗至少应持续至症状消失后48-72小时。
3.淋球菌引起的急性尿道炎:推荐剂量为0.5g,一日2次,治疗1日。
·静脉给药
1.预防细菌性心内膜炎:同肌内注射。
2.治疗心内膜炎:一日12g,持续输入或每隔6小时输入。总疗程推荐为4-6周。
3.胃肠道、泌尿生殖道、呼吸道感染:同肌内注射。
肾功能不全时剂量轻度肾功能不全[肾小球滤过率(GFR)大于50ml/min]者,每间隔6小时给药;中度肾功能不全(GFR为10-50ml/min)者,每间隔6-12小时给药;重度肾功能不全(GFR小于10ml/min)者,每间隔12-16小时给药。
儿童
常规剂量·口服给药
1.胃肠道、泌尿生殖道、呼吸道感染:体重低于20kg儿童,推荐剂量为一日100mg/kg,每6小时用药1次。体重超过20kg的儿童,使用成人剂量。治疗至少应持续至症状消失后48-72小时。
2.淋病:对于单纯性淋病感染,体重超过20kg儿童的推荐剂量为3.5g,可与1g丙磺舒同时服用。
·肌内注射
1.预防细菌性心内膜炎:手术前30分钟肌注50mg/kg,另加庆大霉素1.5mg/kg。对于严重患者,建议6小时后追加肌注25mg/kg,或口服25mg/kg。
2.胃肠道、泌尿生殖道、呼吸道感染:一日25-50mg/kg,每隔6小时使用。治疗至少应持续至症状消失后48-72小时。
·静脉给药
1.预防细菌性心内膜炎:同肌内注射。
2.胃肠道、泌尿生殖道、呼吸道感染:同肌内注射。
·鞘内注射
1.小于2岁患儿:每日鞘内用药5mg以补充全身治疗。用生理盐水稀释至浓度为10mg/ml。
2.对2-12岁患儿:每日鞘内用药10mg以补充全身治疗。用生理盐水稀释至浓度为10mg/ml。