青霉胺的使用注意事项

1.交叉过敏 对青霉素过敏者，也可能对本药过敏。

2.禁忌症 （1）中性粒细胞缺乏者。（2）再生障碍性贫血患者。（3）肾功能不全者。（4）红斑狼疮患者、重症肌无力患者及严重的皮肤病患者（国外资料）。（5）孕妇（国外资料）。

3.慎用 （1）对青霉素过敏者。（2）过敏体质患者。（3）肝功能不全者。（4）血液疾病患者。

4.药物对老人的影响：65岁以上的老年人用药后易出现血液系统毒性反应。

5.药物对妊娠的影响：本药可影响胚胎发育，动物实验发现可致胎仔骨骼畸形和腭裂等。故除治疗肝豆状核变性、胱氨酸尿症外，孕妇一般应禁用。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为D级。

6.药物对哺乳的影响：尚不明确本药是否可分泌入人类乳汁，但建议哺乳妇女服药期间停止哺乳。

7.用药前后及用药时应当检查或监测：（1）在开始服药的6个月内，应每2周检查血常规及血小板计数、尿常规，以后每月检查1次。（2）治疗期间应每6个月检查肝功能。（3）肝豆状核变性患者初次用药时，在服药当日应检查24小时尿铜，以后每3月测定1次。