格列吡嗪的使用注意事项

1.禁忌症：（1）对本药或磺胺类药过敏者。（2）已确诊的1型糖尿病患者。（3）2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况。（4）肝肾功能不全者。（5）白细胞减少者。（6）肾上腺功能不全者。（7）孕妇。

2.慎用：（1）体质虚弱者。（2）伴高热、恶心、呕吐者。（3）有消化道狭窄、腹泻者不宜使用本药控释片。

3.药物对儿童的影响：尚未确定儿童用药的安全性和有效性，不推荐儿童使用。

4.药物对老人的影响：与其它磺酰脲类相比，本药普通片半衰期短，用药后不易发生低血糖，老年患者使用比较安全。用药时从应小剂量开始，逐渐调整剂量。

5.药物对妊娠的影响：动物实验和临床观察证明本药可造成死胎或胎儿畸形，故孕妇禁用。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为C级。

6.药物对哺乳的影响：本药可随乳汁分泌，哺乳妇女不宜使用，以免受乳婴儿发生低血糖。

7.用药前后及用药时应当检查或监测：用药期间应定期检测血糖及尿糖、血常规及肝、肾功能，并进行眼科检查，必要时测定糖化血红蛋白。