雷公藤总苷的不良反应

1.生殖系统 雷公藤总苷对于生殖系统有明显的影响，不仅影响女性卵巢功能，也影响男性睾丸精子的发育。育龄妇女一般服药2-3个月后出现月经紊乱，服药半年后至少半数患者出现闭经，停药后约70%的病人月经恢复正常。年过40岁者或年轻妇女服药3年以上者可致永久性闭经，且可伴性欲减退。男性患者常规剂量服药1个月后，可使精子失活、数目明显减少甚至完全消失，一般在停药2-3个月后可逐渐恢复。

2.消化系统 可引起恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲减退等症状，偶可引起消化道出血；可出现肝酶升高，大多数症状在治疗中可自行缓解。

3.血液 有骨髓抑制作用，可引起白细胞及血小板减少，但较少见。严重者可发生粒细胞缺乏、贫血和再生障碍性贫血。

4.皮肤 皮肤粘膜反应较多见。可出现皮肤色素沉着、皮疹、口腔溃疡、痤疮、指甲变软、皮肤瘙痒等。

5.肾脏 可出现肾肌酐清除率下降，一般可逆，但也有严重者发生急性肾衰竭导致死亡。

6.其它 （1）偶可引起心悸、胸闷、气短和心律失常。（2）少部分患者可发生头晕、头痛、耳鸣、脱发、口干、乏力、失眠等症状。