维生素C的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.维生素C与铁剂络合，可形成易于吸收的二价铁盐，从而可使铁吸收率增加145.6%。

2.与糖皮质激素合用，可使后者代谢降低，作用增强。

3.与重金属解毒剂（二巯丙醇等）合用，可增强后者解毒作用。

4.与抗精神病药物（如氟哌啶醇）合用，可增强后者作用。

5.与巴比妥或扑米酮、氯化铵、氨茶碱、四环素类抗生素、磺胺类药、水杨酸类药（如阿司匹林）合用，可增加本药的排泄量，如长期用药，应适当补充本药剂量。本药还能促进阿司匹林的吸收，并预防胃肠粘膜损伤。大剂量本药还可促使磺胺类药在肾脏形成结晶，故两者应避免联用。

6.纤维素磷酸钠可促使维生素C代谢为草酸盐。

7.甲萘醌、维生素K3、碘剂及含有铜、铁等制剂有氧化性，与维生素C可产生氧化还原反应，从而使所用的药物疗效均减弱或消失。

8.红霉素在酸性环境中极不稳定，与大剂量本药同服，其疗效可下降26%-44%。

9.与庆大霉素合用，可抑制后者的抗菌活性。

10.与去铁铵合用，可促进后者对铁的络合，从而使尿铁排出增加，故两者联用需小心。

11.口服大剂量本药，可干扰抗凝药（如肝素、华法林、香荚兰醛类）的抗凝效果，缩短凝血酶原时间。

12.大剂量本药可促使钙剂在肾脏形成结晶，故两者应避免联用。

13.0.1%-0.25%的维生素C溶液可使高锰酸钾还原，从而使后者失效，故本药可用于后者中毒时的洗胃，并防止其所致的组织损伤。

14.维生素C可使六价铬盐（高毒）还原为三价铬盐（低毒），故可作为解毒剂。

15.有报道称，维生素C可使五价砷（低毒）还原为三价砷（剧毒），并增加砷致癌危险性。水产品（如河虾、对虾等）多含有对人体无毒性的五价砷，如同时服用大量维生素C（或酸性食物），可发生砷中毒。

16.长期或大量使用本药，可干扰双硫仑对乙醇的作用。