基因工程干扰素α-2a的使用注意事项
1.交叉过敏 对其它干扰素-α过敏者也可能对本药过敏。
2.禁忌症 (1)对本药或其它干扰素-α过敏者。(2)有自身免疫性肝炎或其它自身免疫性疾病史者(国外资料)。(3)进展很快的或将危及生命的Kaposi肉瘤患者(国外资料)。(4)器官移植后正接受免疫抑制治疗者(国外资料)。(5)哺乳妇女(国外资料)。(6)患有严重心脏病者。(7)有癫痫等中枢神经系统疾病者。(8)严重肾功能或骨髓功能不全者。(9)伴有晚期失代偿性肝病或肝硬化的肝炎患者。(10)即将接受同种异体骨髓移植的HLA抗体识别相关的慢性粒细胞白血病病人。(11)正在接受或近期内接受免疫抑制药治疗的慢性肝炎患者。(12)儿童禁用本药栓剂。
3.慎用 (1)抑郁患者或有自杀倾向者(国外资料)。(2)正在使用其它可引起骨髓抑制的药物者(国外资料)。(3)糖尿病患者(国外资料)。(4)未控制的甲状腺疾病患者(国外资料)。(5)正在使用白细胞介素-2的患者(国外资料)。
4.药物对儿童的影响:本药所用赋形剂苯甲醇对婴幼儿毒性较大,可致永久性精神神经发育不良、多器官系统衰竭,甚至有导致死亡的报道。据报道,慢性乙型肝炎儿童患者使用本药1000万U/m2是安全的,但其治疗效果尚未定论。
5.药物对妊娠的影响:动物实验未证实本药有致畸性,但尚不能排除其对人类胚胎的影响,故孕妇使用前应仔细权衡利弊。其赋形剂苯甲醇可通过胎盘,并可能对胎儿产生危害。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。妊娠期妇女慎用本药栓剂。
6.药物对哺乳的影响:尚不清楚本药能否分泌入乳汁,但由于本药可能对哺乳婴儿产生严重的不良反应,故建议使用本药期间停止哺乳,或哺乳间停用本药。哺乳妇女可正常使用本药栓剂。
7.用药前后及用药时应当检查或监测:白细胞及血小板计数。