吗替麦考酚酯的使用注意事项

1.禁忌症：对本药或MPA过敏者。

2.慎用：（1）严重的活动性消化性疾病患者（国外资料）。（2）骨髓抑制（含严重的中性粒细胞减少）患者（国外资料）。（3）伴有次黄嘌呤-鸟嘌呤转磷酸核糖激酶遗传缺陷的患者（国外资料）。（4）严重肝、肾功能不全者。（5）严重心功能不全者。

3.药物对儿童的影响：儿童用药的有效性和安全性尚未确定。

4.药物对妊娠的影响：国外报道动物实验发现本药有致胎儿畸形的可能，用于孕妇时，应权衡用药的利弊。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为C级。

5.药物对哺乳的影响：国外大鼠的研究发现，本药可通过乳汁分泌，但是否可从人乳中分泌尚不清楚。用于哺乳妇女时，应权衡用药的利弊。

6.用药前后及用药时应当检查或监测 应检查全血细胞计数，第一月每周1次，第2、3月每月2次，其余时间应每月1次。如果发生中性粒细胞减少（中性粒细胞绝对数小于1.3×109/L）时，本药应停用或减量，并密切观察患者。