克林霉素的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.与庆大霉素合用，对链球菌有协同抗菌作用。

2.本药具神经肌肉阻滞作用，可增强神经肌肉阻滞药的作用，两者应避免合用。

3.本药可增强吸入性麻醉药的神经肌肉阻滞现象，导致骨骼肌软弱、呼吸抑制或麻痹（呼吸暂停），在手术中或术后合用时应注意。以抗胆碱酯酶药物或钙盐治疗可能有效。

4.与阿片类镇痛药同用，本药的呼吸抑制作用与阿片类的中枢呼吸抑制作用可因相加而有导致呼吸抑制延长或引起呼吸麻痹（呼吸暂停）的可能，故必须对患者进行密切观察或监护。

5.与抗肠蠕动止泻药、含白陶土止泻药同用，可使结肠内毒素延迟排出，从而导致腹泻病程延长和病情加剧，可能在疗程中甚至疗程后数周引起伴严重水样腹泻的假膜性肠炎；且本药与含白陶土止泻药同服，本药的吸收将显著减少，故两者不宜同时服用，需间隔一定时间（至少2小时）。

6.氯霉素或红霉素在靶位上均可置换本药，或阻抑本药与细菌核糖体50s亚基结合，体外试验显示本药与红霉素具拮抗作用，故本药不宜与氯霉素或红霉素合用。

7.与抗肌无力药合用，将导致后者对骨骼肌的疗效减弱，为控制重症肌无力的症状，合用时抗肌无力药的剂量应予调整。