氯己定的药理

本药为双胍类阳离子表面活性剂，具有较强的抑菌、杀菌作用。

·作用机制 本药带正电荷，口腔含漱时可吸附在带负电荷的齿、菌斑和口腔粘膜表面，然后从这些部位弥散释出，并与细菌细胞膜结合，改变细菌细胞膜通透性，使其细胞内容物漏出，从而产生持续的抑菌和杀菌作用。

·抗菌谱 本药对某些葡萄球菌、变异链球菌、唾液链球菌、白念珠菌、大肠杆菌和厌氧丙酸菌高度敏感；对嗜血链球菌中度敏感；对变形杆菌属、假单胞菌属、克雷白杆菌属和某些革兰阴性球菌（如韦永球菌属）低度敏感。其中对革兰阳性菌和革兰阴性菌的抗菌作用比苯扎溴铵等消毒药强。但本药不能杀灭细菌芽孢和结核杆菌，也不能灭活乙型肝炎病毒。

本药含漱后约有30%保留在口腔内，然后缓慢释放至唾液中。皮肤、粘膜及胃肠道吸收甚差。口服300mg后约90%从粪便中排出，小于1%随尿排出，12小时后血浆中不能测出。