狂犬病易与破伤风、病毒性脑炎、脊髓灰质炎等病相混淆。破伤风的潜伏期短，有牙关紧闭和角弓反张，无高度兴奋和恐水现象，预后也较好。病毒性脑膜炎可根据严重神志改变、脑膜刺激征、脑脊液检查、免疫学试验、病毒分离、转归等与本病相区别。脊髓灰质炎无恐水、兴奋现象，肌肉痛明显，出现瘫痪后，其它症状基本消失，由此可与本病相区别。