正常人肝脏中的总脂肪量占肝重的5％，当脂肪量超过5％～10％时称为脂肪肝。脂肪肝与病毒性肝炎的不同点分述于下：

　　1.病因不同。脂肪肝的形成主要原因有①营养障碍，营养不良如饥饿、缺乏蛋白质，尤其是蛋氨酸与胱氨酸缺乏；营养过度，如长期进高热量食物过多（高糖、高脂肪）。②内分泌及代谢障碍：如肥胖或有糖尿病、肾上腺皮质功能亢进或长期应用皮质激素，甲状腺功能亢进、重度贫血等，③中毒：长期饮酒。某些药物的中毒（如四环素族类抗生素、四氯化碳及砷等），④慢性感染：如结核病、肝炎、溃疡性结肠炎等。病毒性肝炎则是由甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒感染引起。

　　2.临床表现不同。脂肪肝临床表现：一般情况好，消化道症状不明显，食欲好，常见于肥胖病，体重增加，无肝外表现。而病毒性肝炎一般情况差，消化道症状如纳差、恶心、呕吐等症状及肝外表现明显。在急性期有发热、精神不好的毒血症表现。

　　3.血清酶学改变不同。脂肪肝时谷丙转氨酶轻度升高，而病毒性肝炎时有明显升高（急性期、慢性活动期）。血脂前者升高，后者不高。

　　4.B超检查超声图像不同。脂肪肝显示脂肪影像而病毒性肝炎显示肝炎的影像。

　　5.预后不同。一般脂肪肝早期治疗完全可以治愈；病毒性肝炎中急性肝炎容易治愈，而慢性肝炎治疗需时较长，如转为肝硬化或重型肝炎时则治愈率较低，多数仅能改善症状及肝功能，预后较差。

　　6.治疗不同。脂肪肝的治疗：①脂肪肝除保肝治疗外主要控制饮食，选用低糖、低脂、高蛋白饮食，每天总热量不能超过6270～7524千焦耳（1500～1800干卡），创造摄入负平衡条件，逐渐降低体重。当肝功能血清酶正常时停止体重减轻。②适当增加活动，动静结合适当，做健身操、打太极拳等。③对高血脂者可选用烟酸肌醇脂、降脂灵、蛋氨酸及肝得健等药物，另外中药山楂、草决明等，也可选用低脂、低糖药膳。病毒性肝炎的治疗参见肝炎的治疗部分。