阿司咪唑的药物相互作用
·药物-药物相互作用
1.本药主要通过细胞色素P450 CYP3A4酶代谢,与显著抑制此酶的药物合用会导致本药的血药浓度升高,从而增加QT间期延长的危险性(可出现尖端扭转型室性心动过速,但出现频率比特非那定低)。因此,本药禁止与此类药物合用,如大环内酯类抗生素(如红霉素等)、口服或胃肠外使用的抗真菌药(如酮康唑、咪康唑、伊曲康唑、盐酸特比萘芬等)、选择性5-羟色胺再摄取抑制药、HIV蛋白酶抑制药(如利托那韦、茚地那韦)。
2.氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、奈法唑酮、齐留通等与本药合用可抑制本药的代谢,升高血药浓度,导致严重的不良反应,应避免合用。
3.与西沙必利合用,可导致严重的心律失常,包括室性心动过速、心室颤动、尖端扭转型室性心动过速和QT间期延长,禁止合用。
4.下列药物可延长QT间期,应禁止与本药合用,如索他洛尔、司氟沙星、奎宁、多拉司琼、匹莫齐特、伊布利特、卤泛群、特非那定等。
5.本药不会加重中枢神经系统抑制药的不良反应。
·药物-酒精/尼古丁相互作用
本药不增强乙醇引起的中枢效应。
·药物-食物相互作用
进食时服用本药,可明显降低其生物利用度。