七氟烷的使用注意事项
1.禁忌症:(1)对本药及其它含氟药物药物过敏者。(2)对卤化物麻醉药过敏者。(3)已知或怀疑有恶性高热病史者。
2.慎用:(1)肾功能不全者。(2)冠心病患者。(3)重症肌无力患者。(4)肝、胆疾病患者。(5)颅内占位性病变、颅脑损伤等颅内压升高者。(6)一个月内接受过全身麻醉,且有肝脏损害者。(7)用于产科麻醉时应慎重。
3.药物对老人的影响:药物的最低肺泡有效浓度(MAC)随年龄的增长而相应地减少,故老年人用药易致低血压及心脏功能下降。
4.药物对妊娠的影响:孕妇使用应权衡利弊。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为B级。
5.药物对哺乳的影响:尚不明确本药是通过乳汁分泌,因此哺乳期妇女慎用。
6.药物对检验值或诊断的影响:(1)血糖及白细胞计数一过性升高。(2)脑脊液压力可因吸入全麻而增减,使测定结果发生改变。
7.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)吸入全麻期间应常规、定时监测呼吸(频率和潮气量)、血压、脉搏(包括频率、节律)、心电图和血氧饱和度,并根据需要做连续动脉压监测或中心静脉压监测,以及呼气末二氧化碳浓度监测。(2)在使用本药时,应仔细评估患者的肾功能,尤其是在手术持续时间较长(超过3小时)或麻醉药的吸入浓度较高时需特别注意。