地蒽酚的用法与用量
成人
常规剂量·局部给药
1.银屑病:(1)常规疗法:从低浓度0.05%开始治疗,逐渐递增至0.1%、0.25%、0.5%、0.8%、1%直至3%。低浓度用药至少5日,待皮肤适应后再增加浓度。门诊患者可采用一日1次疗法,于睡前涂药,次日清晨以肥皂洗去,白天涂润肤剂以保持皮肤润滑。住院患者一日给药2次,每次治疗前进行焦油浴可增加疗效。(2)短程接触疗法:试验提示的最佳浓度和保留时间为:以3%的浓度为终浓度涂药,保留20分钟后洗去,一日1次。也可涂0.1%软膏于患处,保留5-20分钟,或1%软膏保留5分钟后洗去的疗法,该疗法不良反应最小,适用于静止期皮损。大面积持久性皮损可采用1%软膏涂抹患处,保留10-20分钟后洗去,一日1次。以后逐渐延长药物保留时间至30、40及60分钟,直至出现轻度红斑。此外,如使用0.67%蜡棒,可一日1次,10-30分钟后洗去(开始接触时间不宜超过10分钟,7日内逐渐增至30分钟)。(3)联合疗法:本药与UVB合用或本药与焦油浴和UVB合用。
2.斑秃:一日1次涂抹患处。
[国外用法用量参考]
成人
常规剂量·局部给药
1.推荐剂量为1%的乳膏涂于患处,一日1次。开始治疗的1周接触时间应短,以后可将接触时间逐渐增加至一次20-30分钟。
2.英格拉姆(Ingram regimen)疗法:适用于住院患者,应和焦油浴和紫外线照射联合应用,每3-4日增加浓度1次,直至患者不能耐受。通常3周能达效果,但如6周未见症状改善则认为该疗法失败。
3.短程接触疗法:通常涂于患处保留5-60分钟能达较好疗效。有实验表明40名患者一日使用本药1%-3%软膏,涂于患处保留10-30分钟,在治疗斑状银屑病达到了有效疗效。
儿童
常规剂量·局部给药
1.临床试验中,应用0.1%浓度的乳膏,一日2次涂于患处,治疗6-12周后有效治疗了34例儿童(3-16岁)的轻、中度银屑病。
2.短程接触疗法:临床试验中,应用0.1%-2%浓度的药物,每次保留30分钟后洗去,使47位儿童银屑病患者(n=58)的鳞屑得到有效清除。