氯沙坦钾-氢氯噻嗪的不良反应
患者对本药耐受良好。大多数不良反应的症状轻微、短暂,不需中断治疗。常见的不良反应为头晕,很少出现血管神经性水肿。个别患者可引起血钾升高,但无需因此停药。偶可引起丙氨酸氨基转移酶升高,一般停药可恢复。罕见腹泻、肝炎。
[国外不良反应参考]
1.血液系统 使用后可引起血红蛋白与血细胞比容轻度降低。
2.心血管系统 可引起水肿和心悸。
3.中枢神经系统 可见眩晕、疲乏无力、头痛,但其发生率与安慰剂相似。
4.内分泌/代谢 可引起低钾、低钠,血尿素氮和血清肌酸酐浓度轻度升高,也可出现高钾血症。噻嗪类利尿药可引起镁排泄增多,导致低镁血症;也可减少钙排泄,引起血清钙离子浓度轻度升高。噻嗪类利尿药还可引起血糖、胆固醇和三酰甘油浓度增高。
5.消化系统 可引起腹痛、腹泻和恶心。罕见肝炎,可引起肝酶值升高或血清胆红素升高。
6.泌尿生殖系统 可引起肾功能改变,停药后可恢复。单侧或双侧肾动脉狭窄患者接受氯沙坦治疗后可出现血清肌酸酐或血尿素氮升高,部分患者停药可恢复。肾功能受损的患者有可能引起药物蓄积。
7.呼吸系统 可引起咳嗽、鼻窦炎、上呼吸道感染、支气管炎和咽炎,另外本药导致的咽喉和声门部水肿可引起呼吸道梗阻。
8.皮肤 可引起皮疹、血管神经性水肿(水肿可发生在面部、唇、咽部或舌部)。
9.肌肉骨骼 可引起背痛。
10.其它 可出现过敏反应。