舒芬太尼的用法与用量

成人

·静脉注射

1.作为复合麻醉的镇痛用药：总剂量0.1-5μg/kg；当临床表现显示镇痛效应减弱时可按0.15-0.7μg/kg追加维持剂量。

2.以本药为主的全身麻醉：总剂量8-30μg/kg；当临床表现显示镇痛效应减弱时可按0.35-1.4μg/kg追加维持剂量。

·静脉滴注 参见静脉注射项。

老年患者应减量。

儿童

·静脉注射：以本药为主的全身麻醉：总剂量10-12μg/kg；当临床表现显示镇痛效应减弱时可按1-2μg/kg追加。

·静脉滴注 参见静脉注射项。

[国外用法用量参考]

成人

·静脉给药 根据患者对初始剂量的反应、生命体征的变化（提示对手术的应激反应或麻醉程度减轻）以及预期剩余手术时间，可追加维持剂量，但应个体化。

1.需气管插管和机械通气的全身麻醉：总剂量为1-2μg/kg，与氧化亚氮/氧气同时给药。维持剂量为10-25μg（0.2-0.5ml）。

2.大手术麻醉：总剂量为2-8μg/kg，与氧化亚氮/氧气同时给药。维持剂量为10-50μg（0.2-1ml）。

3.麻醉诱导及维持：总剂量为8-30μg/kg，吸入纯氧与肌肉松弛药同时给药。维持剂量为0.5-10μg/kg。在冠状动脉手术中常用的诱导剂量为15μg/kg，2分钟内输入。

·鞘内给药

1.体外震波碎石术：常用剂量为12μg。

2.心脏外科手术：常用剂量为50μg（无防腐剂）。

3.分娩镇痛全身麻醉：10μg，溶于10%葡萄糖注射液或生理盐水中给药。

·硬膜外给药 用于分娩麻醉，常用剂量为：本药10-15μg与0.125%布比卡因10ml（可合用肾上腺素），硬膜外给药，按此剂量可重复2次直至分娩，但间隔时间不应低于1小时。也可先硬脑膜外弹丸式注射含本药（0.5μg/ml）、布比卡因（0.625mg/ml）和肾上腺素（1.25μg/ml）的注射液8ml，然后以6ml/h的速率在整个分娩过程中持续输注。建议先以至少3ml的溶液冲洗硬脑膜外导管和过滤系统，确保输注的药物浓度恒定。

应减少剂量。

1.体弱者应减量。

2.肥胖（超出理想体重20%以上）患者的剂量应根据其瘦体重（lean body weight）而定。

儿童

·静脉给药 诱导和维持心血管外科手术中的麻醉状态：对12岁以下儿童，推荐剂量为10-25μg/kg，同时吸入纯氧。根据患者对初始剂量的反应及生命体征的变化，麻醉维持时可追加25-50μg。对健康新生儿，用药时应相应减量。