系统性红斑狼疮是一个比较普遍的疾病,它的症状和其它的疾病是类似的,这就导致了很多的人并不能够很好的认识到相应的症状,使得病情越来越重,耽误了治疗。那么,我们接下来就要来看下红斑狼疮的诊断吧,可以帮助大家更好的明白到底是不是这个疾病。
1、相信很多的患者都是知道的,在这个疾病的早期,病人的皮肤上会出现皮诊,但是需要与面部其他过敏性皮肤病鉴别,如由化妆品过敏引起的化妆品皮炎。但化妆品皮炎的皮疹虽然也有光敏性表现,但红斑往往不累及鼻梁部,触摸红斑的边缘,没有柔硬感,且化妆品皮炎患者有明显瘙痒。
2、此外,很多的疾病都是和红斑狼疮相类似的,比如要注意将系统性红斑狼疮引起的冻疮样表现与冬季发生的冻疮相区别,两手背有大小不一、形状不规则的水肿性红斑,对称分布,一般不发生溃烂,不痒,有灼痛,称为多形红斑。这种皮疹不受季节影响,一年四季存在,而冻疮好发于冬季,常发生溃烂,有明显瘙痒。
3、这个疾病还有一些不明显的症状,这些正是容易被人们忽视的原因。如周身大小关节酸痛、低热、乏力、贫血等。因为早期红斑狼疮患者血液里存在一种疾病因子--红斑狼疮因子,该疾病因子可破坏人体的血细胞、关节腔、肝脏、肾脏、心脏、脑组织等。
4、狼疮细胞:即LE细胞,是由于病人血清中存在的抗核蛋白抗体作用于已受损的细胞核,使核蛋白发生变化,形成圆形的无结构的均匀体,该均匀体被中性粒细胞吞噬即形成LE细胞。用瑞氏染色,可见在1个较大的粒细胞中含有1个圆形无结构的烟雾状紫红色均匀体,并将中性粒细胞的核挤到一边。若该种均匀体未被吞噬,而被许多中性粒细胞所包围,则可形成所谓的“玫瑰花结”。该试验方法为取病人血液使其凝固,在37℃保温2h,捣碎血块,离心沉淀,取淡黄色上层白细胞涂片进行瑞氏染色,在光学显微镜下检查。此法阳性率为50%~80%,其阳性率与检查时间、次数、是否经过治疗等有关。通常在病情活动期及晚期阳性率较高,应多次进行,甚至需要几十次检查才能发现LE细胞。
5、抗核抗体谱:抗核抗体(ANA):是对各种细胞核成分抗体的总称。红斑狼疮的ANA阳性率高达95%,其滴定度较高,大于1∶80的ANA对SLE的诊断意义大。ANA对SLE也无特异性,也可见于其他结缔组织病,如硬皮病、舍格伦综合征等,但其阳性率和滴定度较低。周边型及均质型多见于SLE,有一定诊断意义。②抗dsDNA抗体,对SLE特异性高,阳性率为50%~80%,抗体效价随病情缓解而下降。③抗Sm抗体,特异性高,SLE病人的阳性率是20%~30%。本抗体与SLE活动性无关。④其他自身抗体,抗RNP抗体、抗SSA抗体、抗SSB抗体、抗组蛋白抗体等,均可出现阳性。
以上就是红斑狼疮的诊断的相关知识了,大家一定要了解的清楚一点。在发病初期,它的症状还是比较隐匿的,所以就一定要更好的进行诊断,更好的明确自己的情况。最后祝大家身体健康。
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