醋酸环丙孕酮的使用注意事项

1.禁忌症：（1）对本药过敏者。（2）肝病患者。（3）有黄疸史者[包括慢性特发性黄疸（Dubin-Johnson综合征）和Rotor综合征]。（4）妊娠期间有持续瘙痒病史或疱疹史者。（5）恶性（除前列腺癌外）或消耗性疾病患者。（6）严重的慢性抑郁症患者。（7）血栓栓塞性疾病或病史者。（8）伴血管病变的严重糖尿病患者。（9）镰形细胞性贫血患者。（10）儿童。（11）本药用于前列腺癌时并无绝对的禁忌症，但在上述情况时仍应权衡利弊。（12）孕妇。（13）哺乳妇女。

2.慎用：（1）肾功能不全者。（2）既往有充血性心力衰竭、心绞痛、心肌梗死、卒中、心律失常、心脏传导障碍或高血压疾病史者。（3）抑郁症患者。（4）糖尿病患者。（以上均选自国外资料）

3.药物对儿童的影响：由于本药可延缓骨骼成熟和睾丸发育，因此禁用于儿童。

4.药物对老人的影响：老年患者使用本药，更易出现肝毒性，应慎用。

5.药物对妊娠的影响：由于本药可造成男性胎儿女性化，故孕妇禁用。

6.药物对哺乳的影响：少量药物经乳汁排泄，哺乳妇女禁用。

7.用药前后及用药时应当检查或监测：（1）女性患者在开始治疗前，应进行彻底全面的体格检查和妇科检查（包括乳房检查和子宫颈细胞学涂片）。（2）用药期间应监测肝功能（特别是老年患者）。（3）糖尿病患者用药期间应进行严格的相关监测。（4）有研究报道，本药可引起低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇增高，故单独使用本药时（特别是大剂量时），有必要监测血脂水平。