甲砜霉素的用法与用量

成人

·口服给药：一日1.5-3g，分3-4次给药。

·气溶吸入 5%-10%甲砜霉素溶液可供气溶吸入。

·胸腔、腹腔、膀胱内给药 一次0.5-1g。

儿童

·口服给药：一日25-50mg/kg，分4次给药。

[国外用法用量参考]

成人

·口服给药

1.一般感染：一日1-3g（常用一日1.5g），分次服用，可用于治疗多种细菌感染。

2.无并发症的淋病：一次性给药2.5g；或者多次给药，一次0.5g，一日3次，共6日。

3.慢性淋球菌性尿道炎：第1日给药4.5g，第2-5日则一日1次，一次2g，总量为12.5g。

4.非淋菌性尿道炎：一次0.5g，一日3次，共7-14日。

5.软下疳：一次2.5g，一日2次，连续2日。

·肌内注射

1.一般感染：甲砜霉素甘氨酸盐一日1-3g（常用一日1.5g），分次注射，可用于治疗多种细菌感染。

2.预防经腹部或经阴道子宫切除术后的感染：可在术前1小时及术后5小时、12小时分别给予1g甲砜霉素甘氨酸盐。

3.加德纳菌性阴道炎：一次性肌内注射甲砜霉素甘氨酸盐2.25g（每侧1.125g）。

4.无并发症的淋病：可在口服2g甲砜霉素后，立即肌内注射甲砜霉素甘氨酸盐0.5g。

·静脉给药

1.生殖道手术后的妇产科感染：甲砜霉素甘氨酸盐一次1g，一日3次；单用或与氨基糖苷类抗生素，或氨基糖苷类抗生素再加青霉素G联用。

2.急性输卵管炎：甲砜霉素甘氨酸盐每次静脉给药0.75g，一日3次，连续3日。以后改为口服甲砜霉素一次0.5g，一日3次，再治疗7日。

·局部注射 向前列腺内直接或通过会阴途径注射2g甲砜霉素甘氨酸盐，可用于治疗慢性细菌性前列腺炎。

应根据24小时肌酐清除率（Ccr）值，调整给药间隔时间。如成人常用量为一次0.5g，每8小时1次，则推荐给药间隔时间如下：Ccr为80-100ml/min者，每8小时1次；Ccr为50-80ml/min者，每12小时1次；Ccr为30-50ml/min者，每18小时1次；Ccr为20-30ml/min者，每24小时1次；Ccr为15-20ml/min者，每36小时1次；Ccr为10-15ml/min者，每48小时1次；Ccr为5-10ml/min者，每72小时1次；Ccr为0-5ml/min者，每96小时1次。

与氯霉素不同，肝病患者使用本药时，药代动力学不发生显著改变，不需要调整用量。

老年患者（60岁或60岁以上）发生与甲砜霉素有关的可逆性骨髓抑制更常见而且更严重，老年患者用药时应减量，但目前尚无详细的用药指导。

儿童

·口服给药：12岁以下儿童的细菌感染，一日25-30mg/kg。

·肌内注射：12岁以下儿童的细菌感染，甲砜霉素甘氨酸盐一日25-30mg/kg。