青霉素G的药物相互作用

·药物-药物相互作用

1.与丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、保泰松和磺胺类药同用，可减少本药在肾小管的排泄，升高血药浓度，延长血浆半衰期；但毒性也可能增加。

2.与华法林同用，可加强华法林的抗凝血作用。

3.与甲氨蝶呤同用，由于相互竞争肾小管分泌，可降低甲氨蝶呤的肾脏清除率，增加甲氨蝶呤毒性。

4.与四环素类、红霉素、氯霉素、磺胺类等抑菌药同用，可能使本药抗菌作用降低，可能的机制为相互拮抗作用（氯霉素、红霉素、四环素类、磺胺类等抑菌药可干扰本药的杀菌活性）。故本药不宜与这些药物合用，尤其在治疗脑膜炎或急需杀菌剂的严重感染时。

5.与考来烯胺同用，可降低本药的吸收，可能的机制是青霉素能被考来烯胺结合。

6.与考来替泊同用，可使本药血药浓度降低78%-79%，血药浓度-时间曲线下面积（AUC）减少75%-85%。

7.与避孕药同用，可降低避孕药的药效，可能的机制为减少避孕药的肠肝循环。

8.与伤寒活疫苗同用，可降低伤寒活疫苗的免疫效应，可能的机制是本药对伤寒沙门菌具有抗菌活性。

·药物-食物相互作用

口服给药时，食物可延迟本药吸收，降低血药浓度峰值。