氟烷的使用注意事项

1.禁忌症：（1）对本药及其它含氟吸入麻醉药过敏者（国外资料）。（2）使用含氟吸入麻醉药后曾出现过肝损害者（国外资料）。（3）恶性高热或有恶性高热病史者。（4）嗜铬细胞瘤患者（因吸入本药后儿茶酚胺的释放骤增，可诱发严重的心律失常）。（5）黄疸或肝损害时。（6）心律失常患者。

2.慎用：（1）休克患者。（2）心功能不全、心肌损害者。（3）颅内占位性病变及颅脑损伤者，为避免颅内压继续升高，应慎用吸入全麻药。

3.药物对老人的影响：药物的MAC随年龄增加而相应地减小，常规剂量容易导致低血压和心功能不全。

4.药物对妊娠的影响：用于分娩时，本药用量大、时间长，新生儿可有程度不等的呼吸、循环或中枢神经功能抑制；且本药有子宫肌松弛作用，可使缩宫药的效应减弱。动物实验中，高浓度、长时间（大于7小时）地吸入本药，偶有死胎出现，故本药不宜用于产科。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为C级。

5.药物对哺乳的影响：本药可进入乳汁，故乳母应尽可能避免使用。

6.药物对检验值或诊断的影响：（1）脑脊液压力：可因吸入全麻而增减，使测定结果失实。（2）肝功能可有暂时可逆的异常（如血清氨基转移酶升高、磺溴酞钠潴留）。（3）接受口服抗凝药（如华法林）治疗的病人，在用本药后的围手术期应严密监测凝血酶原时间或国际标准化比值（INR）。

7.用药前后及用药时应当检查或监测：吸入全麻期间应常规、定时监测呼吸（频率和潮气量）、血压（收缩压和舒张压）、脉搏（包括频率、节律）、心电图和血氧饱和度，并根据需要进行连续动脉压监测或中心静脉压监测，以及呼气末二氧化碳浓度监测。