米诺环素的使用注意事项

1.交叉过敏 对一种四环素类药过敏者，可对其它四环素类药过敏。

2.禁忌症 （1）对本药或其它四环素类药过敏者。（2）8岁以下儿童。

3.慎用 （1）肝、肾功能不全者。（2）口服吸收不良、不能进食或有食管通过障碍者。（3）全身状态差者。

4.药物对儿童的影响：8岁以下小儿应用本药可致恒牙黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制，因此8岁以下儿童禁用本药。

5.药物对老人的影响：老年患者慎用本药。对有肾功能障碍者，推荐减少单次剂量和（或）延长给药间隔。

6.药物对妊娠的影响：本药可透过胎盘屏障进入胎儿体内，沉积在牙齿和骨的钙质区，引起牙齿变色，牙釉质再生不良，抑制胎儿骨骼生长。动物实验发现本药有致畸作用。故孕妇或可能受孕的妇女不宜使用本药。美国药品和食品管理局（FDA）对本药的妊娠安全性分级为D级。

7.药物对哺乳的影响：本药可经乳汁分泌，且乳汁中浓度较高。由于本药可引起牙齿永久性变色，牙釉质发育不良和抑制婴儿骨骼的生长发育，因此哺乳妇女须权衡利弊后用药或暂停哺乳。

8.药物对检验值或诊断的影响：由于本药对荧光的干扰，可使尿邻苯二酚胺（Hingerty法）浓度测定结果偏高。

9.用药前后及用药时应当检查或监测 （1）用药期间应定期检查肝、肾功能；长期治疗时应定期对器官系统进行实验室评价，包括造血系统、肾脏和肝脏。（2）严重肾功能不全患者长期用药时应监测血药浓度。（3）怀疑患有梅毒时，应在开始治疗前进行暗视野检查，并每月进行血清学检查1次，至少持续4个月。