咪喹莫特的给药说明

1.本药用于尿道内、阴道内、宫颈内、直肠内或肛内的人乳头状瘤疾病的治疗作用尚不明确，故不推荐使用。

2.本药用于治疗基底细胞痔综合征、着色性干皮病、表浅基底细胞癌（位于面部、手和肛门生殖器周围）的安全性和有效性尚未确定。

3.对肛周和外生殖器组织疾病患者，需通过外科手术或其它药物治愈后，方可局部给予本药治疗。

4.用药期间，应避免接触眼睛、口、鼻等部位；应避免性接触（生殖器官、肛门或口），包括使用避孕套的性生活（因本药可使避孕套和阴道用药膜作用减弱，从而降低避孕效果）。

5.使用本药时应注意：（1）局部破损处应避免使用本药。（2）用药前后应洗手。（3）临睡前用药。（4）用药部位不可用敷料封包。（5）用药6-10小时后，建议用中性皂和清水将药物洗掉。（6）患者应持续使用药膏，直到疣体完全清除（最快清除时间为2-4周，一般8-12周，最多不超过16周）。（7）未行包皮切除术者，若患处位于包皮内，应每日将包皮上翻清洁。

6.国外资料用于治疗表浅基底细胞癌时应注意：（1）本药适用于治疗经活检确诊的原发性表浅基底细胞癌、具有免疫力的成年患者。（2）适用于不适合外科手术，并确定能够随访的患者。（3）靶瘤应当局限于躯干（不包括肛门生殖器周围）、颈部、四肢（不包括手脚）。（4）肿瘤最大直径为2cm：当直径大于0.5、小于1cm，使用直径约为4mm的咪喹莫特乳滴（约10mg乳膏）；当直径大于1cm、小于1.5cm，使用直径5mm的乳滴（约25mg乳膏）；当直径为1.5-2cm，使用直径7mm的乳滴（约40mg乳膏）。

7.用药后局部有轻度红斑者，不必停药可持续使用；如患者感到全身不适或出现较为明显的局部皮肤反应（如较明显的水肿、糜烂、疼痛等）时，应停用药物数次，待反应减轻后再继续用药。

8.应按推荐剂量使用本药，如局部持续用药过量会使皮肤反应加重。有临床报道，多剂量口服本药（＞200mg）可导致低血压（出现最多），该反应在口服或静脉补液后可消失。