老人哮证,以痰喘日久继而作哮为常见。临床以喉间痰气作响 ,胸中多痰,粘结喉间,与呼吸之气相触成声为特征。其发病可因食味酸咸太过,或遇风寒湿热 , 气郁痰壅即发。哮证发作时,宜分冷哮、热哮、痰哮,理肺以治标;哮证停止发作后,则宜固肾以治本。　

　　冷哮多因外感风寒,邪入肺俞,寒饮内停痰浊壅聚,阻滞气道而成,其症呼吸急促,喘中有哮喘声,咯吐粘痰或清稀痰涎,胸膈窒闷,面色灰暗,苔白脉紧。治宜温肺散寒,豁痰利窍。用射干麻黄汤、三子养亲汤、温肺汤加减。若冷痰凝固者,可酌用冷哮丸。　

　　热哮多因痰热胶固,肺气壅逆所致。其症喉有痰鸣声,胸高,气粗急促,咳痰黄稠,胸膈烦闷,面赤自汗,口渴喜饮,舌红苔黄,脉滑数,治宜宣肺清热,用定喘汤、桑白皮汤之类;若因受寒引起者,为寒包热证,宜散郁祛寒，用三拗汤、越婢加半夏汤,发散寒邪以解表邪。　

　　痰哮多因风寒外束,痰浊壅盛所致。其症气急喘促,喉中痰鸣,声如拽锯。治宜宣肺降气,祛痰清火。用五虎汤、白果汤加减。　

　　肾哮多因精气亏乏,摄纳失常,下虚上盛所致。其症气逆易喘,短气息促,吐痰起沫,动则心慌, 腰酸肢软,脑转耳鸣。治宜补肾摄纳。用肾气丸,或紫河车粉。　

　　对喘咳哮的调治,还须避免各种诱发因素。首应注意气候影响,防止外邪侵入。高龄老人卫外之阳不能充实腠理者,宜用益气固卫之剂。如玉屏风散调少量蜂蜜,日服2～3g。同时生活起居,当有定时,避免疲劳和情志刺激,耗伤正气。慎饮食,薄滋味,以杜生痰之源,从而减少复发的机会,以冀延年却病。