室性心动过速（VT）是否需即刻电击复律取决于患者的意识情况和循环功能状态及心室率。

　　（1）非阵发性VT：对血流动力学的影响并不大，一般不必采用电复律的方法。

　　（2）双向性VT：为洋地黄中毒引起，尤其伴低钾者，易恶化为心室纤颤，治疗对策为立即停用洋地黄，补充钾和镁，可酌情使用苯妥因钠或利多卡因，不宜将电击复律作为首选治疗手段，必要时再行考虑。

　　（3）平行心律型VT：较少发展为室颤，一般不影响心功能，如果心室率较快，影响血流动力学时，则需电复律。

　　（4）早搏型VT：临床上最为常见，常可反复发作，如果心室率过快，持续时间长，用药无法控制者，应尽早电复律。

　　（5）扭转型VT：极易转变为心室纤颤，可采用电复律，对患者进行病因处理如补钾、停用导致QT间期延长的药物、提升基础心率等措施更为重要。