多发性骨髓瘤肾病有哪些检查异常?

医药知识2023-02-08 22:00:06百科知识库

多发性骨髓瘤肾病有哪些检查异常?

(1)血液检查:

  ①血常规:大多数为中度正细胞正色素贫血,白细胞分类中淋巴细胞相对增多,晚期全血细胞均可减少。血涂片见红细胞呈缗钱样排列。

  血沉:明显增快,多在100mm\/h以上。

  血清蛋白异常:高球蛋白血症,白\/球比例倒置。在、或球蛋白间发现单株异常蛋白区带(M带)。

  ②血生化检查:血钙增高;血尿酸增高;肾功能不全时BUN、Scr增高;碱性磷酸酶多正常或轻度升高。

  ③尿液检查:尿中可见大量蛋白和管型,25%~50%患者尿中可出现凝溶蛋白。尿蛋白电泳可属型或型。

  ④骨髓检查:出现典型的骨髓瘤细胞,可占6%~96%。其特点是:细胞大小不一,有时可见巨型、多核骨髓瘤细胞;核染色质细致,并有1~2个核仁;胞浆着色异常,可见“火焰细胞”、“桑椹状细胞”及“葡萄状细胞”。核周围淡染区常不明显或消失,可含少量嗜苯胺蓝颗粒或空泡。

  (2)特殊检查:X线检查,可见弥漫性骨质疏松,溶骨现象及病理性骨折。其特点:①典型溶骨性病变为凿孔状、虫蚀状或小囊状破坏性病灶,常见于骨盆、肋骨、颅骨及腰椎等处;②骨质疏松以脊柱及盆骨多见;③病理性骨折常发生在肋骨、脊柱及胸骨等处。

本文标签: 泌尿科男科  

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