术中支气管痉挛应如何治疗?

医药知识2023-02-08 21:27:27百科知识库

术中支气管痉挛应如何治疗?

1.吸纯氧,并手控通气以保证充足的呼气时间。

  2.证实并纠正以下情况:①通过吸引或拉直导管以减轻机械梗阻。②如异物存在则清除之。③确保气管内导管没有进入支气管及在隆突上。④治疗肺水肿。⑤缓解气胸。

  3.一旦支气管痉挛的诊断确立,应进行合理的药物治疗,包括:①用吸入麻醉药加深麻醉;②予β一肾上腺素能受体激动剂,通过气管内插管吸入(如舒喘灵),皮下注射(如特布他林)或静脉注射(如麻黄碱或特布他林);③肌注或静注氯胺酮;④静注氨茶硷;⑤静注利多卡因。⑤静注肾上腺皮质激素。尽管有争论,拔除插管还是有好处的,因为气管内插管是支气管收缩的刺激物,可加重支气管收缩。

本文标签: 临床医学  

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