高血压患者麻醉插管前及插管后常有明显血压升高；冠心病患者对浅麻醉下刺激所致的心动过速耐受极差。这些患者术前应用交感神经抑制药物有很大好处。此类药物包括：可乐定、β一受体阻滞药及大剂量阿片类药物，但后者不能用于术前，因其可致严重呼吸抑制。可乐定是中枢神经系统2－受体激动剂，术前口服5μg/kg可减少不良刺激所致的血压及心率反射，同时减少麻醉药用量的40％。可乐定与β－受体阻滞剂或钙离子拮抗剂同时应用，可导致明显心动过缓和低血压，单独应用时可导致术后嗜睡。