拔管前肥胖患者应该清醒、有警觉、能持续抬头5s。肌肉松弛得到充分的恢复，对周围神经刺激有反应（持续的收缩，而没有过度的抽搐），患者呼吸频率少于30次／分，吸40～50％的氧浓度时，动脉血气与术前相同或比术前更好。如果没有术前值对照，PaO2应大于80mmHg，PaCO2小于40一50乇，最大吸气阻力至少应在25～30cmH20。肺活量10～15ml/kg，潮气量比体重轻者大5ml/kg，即可拔管。患者必须保持稳定的血流动力学。