经皮穿刺插入中心静脉搏导管是盲目性的操作,创伤性损害又难完全避免.一量操作失误或管理不当,会造成各种严重的并发症,甚至致命。近年来各种并发症虽有所减少,但仍要引起高度重视.常见的并发症有1)心包填塞 多由心脏穿孔引起.当液体或血液在心包腔或纵隔中积聚达300~500ml时,就足以引起致命的填塞;
(2)气胸 是较常驻见的并发症,经锁骨下穿刺锁骨下静脉气胸的发生率较其它途径高;
(3)血胸、水胸 穿刺过程中若将静脉或锁骨下动脉撕裂或穿透,同时双将胸膜刺破,血液经破口流入胸腔,则形成血胸,若中心静脉导管误入胸腔或纵隔,液体注入上述部位,就引起水胸或水纵隔;
(4)空气栓塞 空气经穿刺针或导管进入血管所致;
(5)血肿:误伤动脉而未发现或应用抗凝药物治疗所致;感染。