尿液混浊易于被观察到,不少患者因此怀疑自己患有尿路感染。那么,尿液混浊与尿路感染有何关系?正常新鲜尿液是透明的,尿液排出后不久会变混浊,主要是由于盐类结晶析出或细菌生长繁殖所致,放置时间长或气温较高时,尿液混浊更为明显。
新鲜尿液混浊时,可见于以下几种情况:
(1)尿酸盐沉淀:浓缩的酸性尿液冷却后,可有淡红色尿酸盐析出,加热、加碱时皆可溶解。天气寒冷时多见。
(2)磷酸盐和碳酸盐沉淀:尿液呈碱性时,可有白色磷酸盐或碳酸盐析出,加酸可溶解。
(3)尿路感染:与尿路细菌繁殖出现脓尿有关。尿液呈乳白色。
(4)乳糜尿:为白色乳糜样尿液,见于丝虫病或其他原因引起的肾周围淋巴管阻塞。
以上4种情况中前两种一般不属病变。若新鲜尿液中经常出现尿酸、磷酸盐等结晶析出,并伴有较多的红细胞时,应怀疑泌尿系结石的可能。尿路感染时出现尿液混浊,尿沉渣镜检可发现脓细胞或白细胞。