在怀孕期间发生黄疸(目黄、身黄,俗称起黄),叫妊娠黄疸。
提到黄疸,总会让人想到传染性肝炎。其实,妊娠黄疸与任何一种肝炎病毒都无关,它是一种并不少见的妇女良性病。
妊娠黄疸的特点是:
①轻、中度黄疸;
②大便颜色变浅,呈灰白色;
③皮肤黄染不明显,瘙痒却很严重,痒得人夜里睡不好觉;
④黄疸于分娩后迅速消退;
⑤几乎无恶心、呕吐、厌油、食欲下降等症状;
⑥转氨酶大多正常,转肽酶、碱性磷酸酶、胆固醇等明显升高。
妊娠期发生黄疸主要是体内雌激素水平增高或在孕期对雌激素的敏感性升高所致。雌激素可以使胆红素在随着胆汁经过微胆管排出的过程中发生障碍,结果胆红素返回肝内,经肝血窦进入血循环,当血中胆红素增高超出正常值时,便会出现黄疸。雌激素还可以使胆汁中的水分向血液中渗透,使胆汁变得粘稠,流动性降低,甚至发生阻塞,胆汁中的胆红素也易返流入血。
妊娠黄疸对孕妇没有太大的影响,它绝对不同于妊娠期并发肝炎,所以不用惧怕,也不必因此而终止妊娠,一般无需特殊治疗,只要注意休息就可以,分娩后会自然消退。如果皮肤瘙痒剧烈,可用胆酪胺,能起到降黄止痒的作用。