安眠药,是有催眠镇静作用的药物的总称。常用的有速可眠、利眠宁、安定等。成瘾又称药物依赖性。在反复应用安眠药以后,产生生理或心理上的依赖性。一旦停药会出现失眠加重,乏力、烦躁、焦虑不安,紧张、激动,食欲不振等,此谓心理性药物依赖。重者可出现意识模糊,胡言乱语,兴奋躁动,心率加快,癫痫大发作等,此为生理性药物依赖。停药后的种种不适和痛苦,统称“戒断”症状。
引起安眠药成痛的主要原因是滥用和误用。滥用是指病人不合病情地过量用药,误用主要是医务人员用药不当。长期反复用药先是产生耐受性,被迫加大剂量或联合用药。老年人肝脏解毒功能下降,药物容易在体内蓄积中毒,损害心、肝、肾等重要器官和造血系统。
防止安眠药成瘾,简单地说就是避免滥用和误用,就是要合理用药。为此,了解一些关于睡眠的常识及老年人的睡眠特点,是十分重要的。
睡眠的重要性是人所共知的。人究竟睡多少时间才算合适呢?这是因人而异的。有的人每天睡5~6小时就足以恢复疲劳,有的人要睡8小时以上。
所以,不要一律去追求8小时睡眠。美国心脏病专家通过调查后发现:每天睡10小时和只睡7小时的人相比较,前者因心脏病死亡的比后者多一倍,因中风死亡的比后者多3.5倍。
多梦的睡眠,以往认为是变相的失眠,甚至滥用药物企图消灭梦境。新的研究结果是:有梦睡眠优于无梦睡眠,多梦是精力充沛的表现,标志大脑活动健康。只有痴呆人才不做梦。日本山梨大学的一项研究证实:梦多寿命长,在正常情况下无梦睡眠和有梦睡眠交替进行,相辅相成,缺一不可。当然成夜恶梦萦绕也不是正常现象。
随着年龄的增长,大脑皮层内抑制作用下降,因此老年人的睡眠特点是:入睡时间延长,睡眠时间渐短,人的一生中“前二十年睡不醒,后三十年睡不着”;睡眠时间分散,即晚上睡不着,白天常打盹;深睡期缩短而浅睡期延长。许多老人一夜要经历150次左右的浅睡期,故觉得自己“彻夜未眠”,造成人为的心理上的失眠。其实,如果晚上能睡上4小时,加上白天打盹和午睡,总的睡眠时间就不算少了。由于老年人睡眠的这些特点,老人总的睡眠时间应在原来的习惯睡眠时间卜加1~1,5小时。对老人来说,睡午觉是十分重要的,它不仅能提高睡眠效果,有利于每日身心疲劳的恢复,而且对减少心血管病的急性发作大有裨益。
老年期的许多疾病也会造成睡眠障碍。脑动脉硬化性精神病患者除失眠外,还有睡眠节律的改变,常常是白天睡觉夜间清醒。一些症状如疼痛、气喘咳嗽、瘙痒、多尿也常干扰睡眠。某些药物如氨茶硷等会引起兴奋而造成失眠。
防止安眠药成瘾的对策是:生理性失眠无须用药,某些疾病引起的睡眠障碍首先要治疗原发病,必要时辅以安眠药。即使患了失眠症,也要具体分析。失眠不一定用安眠药。详细分析失眠的原因,并设法排除,甚为重要。适度的运动和体力劳动能使身体的内环境稳定,神经系统的兴奋和抑制过程协调。好的睡眠习惯才能保证有高质量的睡眠。非用药不可时,首选中成药如养血安神片,柏子养心丸等。用安眠药时切记小剂量短期使用,一般不超过3周。也可几种药物间断或交替使用。但以上这些药物都要在医生指导下使用,而不要自己做主。医生提醒您:安眠药是一个危险的朋友。