头孢噻肟钠的用法与用量

医药知识2023-02-10 06:08:19百科知识库

头孢噻肟钠的用法与用量

头孢噻肟钠的用法与用量

成人

常规剂量

·肌内注射

1.淋病:单次肌内注射0.5-1g。

2.无并发症的肺炎链球菌肺炎或急性尿路感染:每12小时1g。

3.手术过程中预防用药:于麻醉前0.5-1小时肌内注射1g,手术过程中1g,术后每6-8小时1g,直至24小时为止。

·静脉给药

1.常用剂量:一日2-6g,分2-3次给药;严重感染者(如败血症等),每6-8小时2-3g,一日最高剂量为12g。

2.无并发症的肺炎链球菌肺炎或急性尿路感染:每12小时1g。

3.手术过程中预防用药:于麻醉前0.5-1小时静脉注射1g,手术过程中1g,术后每6-8小时1g,直至24小时为止。

肾功能不全时剂量

严重肾功能减退患者应用本药时须根据肌酐清除率调整减量。

头孢噻肟钠调整剂量与间隔时间

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肌酐清除率 头孢噻肟

(ml/min) 最大剂量(g)/间隔时间(h)

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80-50 2/6-8

50-30 2/8

30-10 2/12

<10 2/24

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透析时剂量

血液透析者每日0.5-2g,但在透析后应加用1次剂量。

儿童

常规剂量

·静脉给药

1.新生儿:一次25mg/kg,7日内新生儿每12小时1次,7-28日新生儿每8小时1次。早产儿一日剂量不可超过50mg/kg。

2.对28日以上婴幼儿:(1)一般感染:一日50-100mg/kg,间隔6-12小时等剂量分次静脉注射或静脉滴注。(2)严重感染:一日150-200mg/kg,分次静脉注射。

[国外用法用量参考]

成人

常规剂量

·肌内注射

1.单纯性感染:推荐剂量为1g,每12小时1次。

2.中至重度感染:推荐剂量为1-2g,每8小时1次。

3.淋病:治疗男女性淋球菌性尿道炎/宫颈炎以及女性的直肠淋病时推荐单剂0.5g;用于治疗男性直肠淋病时推荐单剂1g。

4.预防手术后感染:推荐在手术(经腹或经阴道子宫切除术、胃肠道或泌尿生殖道手术)前30-90分钟给予单剂1g肌注,以预防术后感染。

·静脉给药

1.单纯性感染:推荐剂量为1g,每12小时1次。

2.中至重度感染:推荐剂量为1-2g,每8小时1次。

3.严重感染(如败血症):推荐剂量为2g,每6-8小时1次;一日最高用量为12g(每4小时2g)。

4.播散性淋球菌感染:推荐剂量为1g,每8小时1次。

5.预防手术后感染:推荐在手术(经腹或经阴道子宫切除术、胃肠道或泌尿生殖道手术)前30-90分钟给予单剂1g,以预防术后感染。

肾功能不全时剂量

肾功能不全患者应根据肌酐清除率调整剂量。(1)肌酐清除率大于50ml/min者,不需要调整剂量。(2)肌酐清除率为10-50ml/min者,给药间隔8-12小时。(3)肌酐清除率小于10ml/min者,给药间隔增至24小时。

肝功能不全时剂量

对不伴有肾脏损害的肝功能不全者不需要减量。

透析时剂量

1.接受血液透析者需要给予0.5-2g,一日1次,并在每次透析结束时给予1次追加剂量。

2.对接受持续不卧床腹膜透析(CAPD)的患者推荐一日给予1g。

3.对接受连续性动-静脉血液过滤(CAVH)或连续性静-静脉血液过滤(CVVH)的患者,推荐剂量为每12小时1-2g。

儿童

常规剂量

·肌内注射

1.对1个月至12岁的婴儿和儿童:体重低于50kg者,一日50-180mg/kg,分4-6次等量给药;体重50kg或以上者,可使用成人推荐剂量(但一日最大剂量不应超过12g)。

2.性传播疾病(新生儿淋球菌性眼炎):可在生理盐水冲洗的基础上,一次25mg/kg,每8-12小时1次,疗程为7日。

·静脉给药

1.对0-1周龄新生儿:一次50mg/kg,每12小时1次。

2.对1-4周龄新生儿:一次50mg/kg,每8小时1次。

3.对1个月至12岁婴儿和儿童:体重低于50kg者,每日50-180mg/kg,分4-6次等量给药。体重为50kg或以上者,可使用成人推荐剂量(但一日最大剂量不应超过12g)。

4.性传播疾病(淋球菌性关节炎):对45kg以下患儿,推荐一日50mg/kg,分次给药,共治疗7日;体重45kg或以上的患儿,应接受成人剂量;对于新生儿,推荐剂量为25-50mg/kg,每8-12小时给药1次,共治疗10-14日。

5.性传播疾病(淋球菌性脑膜炎):新生儿推荐剂量为50mg/kg,每8-12小时给药1次,治疗10-14日;儿童推荐剂量为一日200mg/kg,至少治疗10日。

6.性传播疾病(新生儿淋球菌性眼炎):可在生理盐水冲洗的基础上,一次25mg/kg,每8-12小时1次,疗程为7日。

肾功能不全时剂量

肾功能不全患儿应根据肌酐清除率调整剂量。(1)肌酐清除率大于50ml/min的患儿,不需要调整剂量。(2)肌酐清除率为10-50ml/min者,给药间隔8-12小时。(3)肌酐清除率小于10ml/min者,给药间隔增到24小时。

肝功能不全时剂量

对不伴有肾脏损害的肝功能不全患儿不需要减量。

本文标签: 药学  西药  

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