米力农的给药说明
1.在其它药物疗效不明显时方可考虑使用本药。
2.本药短期静脉给药能够有效地控制严重慢性充血性心力衰竭以及急性失代偿性心力衰竭。口服给药引起患者死亡率升高,目前已不再使用口服制剂。
3.本药不能与呋塞米混合注射(会产生沉淀),也不可与布美他尼配伍。可用0.45%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释。
4.本药可轻度缩短房室结的传导时间,使房颤、房扑患者的心室率增快,故房颤、房扑患者用药之前宜先用洋地黄制剂控制心室率。
5.若怀疑因使用强利尿药而导致心脏充盈压显著降低,此时应在监测血压、心率和临床症状的条件下谨使应用本药。
6.给药前和用药期间需注意纠正低血容量、电解质失衡,并进行必要的辅助呼吸等措施。心排血量增加导致多尿时,需减少利尿药的用量。若过度利尿引起钾丢失过多,可增加洋地黄化患者发生心律失常的危险性。因此,在用本药前或用药过程中需补钾以纠正低钾血症。
7.高血压危象患者使用本药治疗过程中可出现室上性和室性心律失常,故输注此药时应密切观察。
8.本药与氨力农不同,临床应用中未见明显的胃肠道不良反应。
9.用药期间若出现过度的心率增快、血压降低,应减量或停止输注本药。
10.治疗期间,若患者症状有所改善,应在患者症状稳定(脱离急性期)后停用本药而改用其它药物治疗;若疗效不明显,也需改用其它药物治疗。本药的给药时间应根据患者的反应而定,目前尚没有使用48小时以上的临床用药经验,只有在密切监测血流动力学及全身状态的情况下才能超时使用本药。