硝普钠的不良反应

短期适量应用本药不易发生不良反应。毒性反应主要由其代谢产物（氰化物和硫氰酸盐）引起。

1.硫氰酸盐中毒，可出现视物模糊、眩晕、运动失调、头痛、谵妄、意识丧失、恶心、呕吐、气短以及血浆硫氰酸盐浓度增高。

2.氰化物中毒，可出现皮肤粉红色、呼吸浅快、昏迷、低血压、脉搏消失、反射消失、瞳孔散大、心音遥远以及血浆氰化物浓度增高。

3.血压下降过快过剧，可出现眩晕、大汗、头痛、肌肉抽搐、神经紧张或焦虑、烦躁、胃痛、反射性心动过速或心律不齐等，症状与给药速度有关，与总量关系不大。

4.麻醉期间控制性降压时突然停用本药，尤其是血药浓度较高而突然停药时，可能发生反跳性血压升高。

5.其它：可能引起血二氧化碳分压（PaCO2）、pH值及碳酸氢盐浓度降低。亦可能引起光敏感反应[与疗程及剂量有关，表现为皮肤石板蓝样色素沉着，停药后经较长时间（1-2年）才渐退]和过敏性皮疹（停药后消退较快）。

[国外不良反应参考]

1.血液 有引起高铁血红蛋白血症的报道。

2.心血管系统 曾有报道，本药可引起低血压、高血压反弹、体循环血流量减少和肺-体循环血流量比率增加。

3.精神神经系统 可有头痛、头昏、嗜睡、精神亢奋、幻觉、谵妄等。也有本药引起颅内压增高的个案报道。

4.代谢/内分泌系统 可引起甲状腺功能减退。还可能导致代谢性酸中毒，可作为氰化物中毒最早和最可靠的指征。

5.胃肠道 可引起恶心、呕吐、腹部痉挛和腹痛等。

6.泌尿生殖系统 有本药所致的尿量减少和氮质血症（肾功能不全）的报道。

7.呼吸系统 据报道，本药可损害心力衰竭患者的肺换气功能。

8.其它 据报道，本药可产生耐药性。